QCM en Hépato-gastro-entérologie

Auteur : Lyor Hanan

Ce livre n’a pas pour vocation de faire un tour complet de l’hépato-gastro-entérologie et chirurgie digestive, mais peut tenter de vous éveiller sur la façon de travailler les ECN.

Le nouveau format du concours a effacé la séquence (qui à mon sens colle le plus à la réalité clinique) : interrogatoire, examen physique, examen complémentaire, traitement, qui était indispensable à la réussite des anciens ECN. Il vous faut maintenant répondre à des questions où vous avez le choix, et trouver « la bonne réponse ».

Bien que l’on puisse penser que les connaissances peuvent resurgir une fois confrontées aux questions, il faut maîtriser à la perfection les grandes bases de la médecine : vous ne devez avoir aucun doute pour reconnaître un infarctus du myocarde et connaître la clinique (de façon parfaitement détaillée) d’un syndrome occlusif plutot que le traitement du lupus de la femme enceinte qui est certes important pour le spécialiste, mais rapportera peu de points au concours si vous en perdez sur les choses basiques...

Par ailleurs, il faut garder à l’esprit quelques principes :

-
ne jamais aller au plus compliqué : si vous pensez que vous êtes seul à avoir trouvé un diagnostic et que personne d’autre ne le trouvera, c’est que vous avez probablement tort ! Il faut savoir prendre du recul, et revenir au plus simple... surtout aux premières questions d’un dossier ;

-
ne pas négliger les items de santé publique, médecine légale, pédo-psychiatrie, génétique, LCA, qui vous donneront un avantage considérable ;

-
lire l’énoncé des questions du début à la fin ainsi que chaque proposition (en lisant mot à mot dans votre tête).

Quelques méthodes de travail :

-
Les collèges sont indéniablement la référence du support, lorsqu’ils sont bien faits (exemple CUEN, COUF...). Il faut les connaître parfaitement et ils doivent être votre support unique. Tandis que lorsqu’ils ont un format type « roman » (par exemple Collège de gastrologie, gynécologie...), faite un ou deux tours sur des supports avec lesquels vous êtes à l’aise ; même s’il ne sont pas la référence absolue ou qu’ils sont parfois incomplets, il vous permettront de comprendre les enjeux de base de chaque item, et vous pourrez alors aborder les collèges plus sereinement.

-
Les conférences d’expert dans les facultés me semblent indispensables (sauf certaines très mal réalisés).

-
Les conférences « privées » sont d’une aide considérable, (permettent de poser des questions, de découvrir le côté pratique de certaines spécialités, etc.) mais ne sont pas indispensables.

- Ne pas surtravailler : 8 h 30 - 20 h semble être largement suffisant !